现就你在“民情直通车栏目”发帖提到“嘉禾县广发乡农合办报账人上班不到岗报账有问题”一事回复如下:
一、关于农合办报账人上班不到岗一事。我县派驻乡镇审核员除了办理参合农民新农合业务,还监管着所在乡镇卫生院和卫生室的医疗服务行为。一般情况下,上午8—12点在乡镇合管站办公,其余时间到乡镇医院查房,或者下到村卫生室督查,并且县合管办还要统一安排到各定点医疗机构稽查等。因此其余时间办理新农合业务的请电话联系,随时受理。
二、关于你住院花去1700多元,只报了126元一事。我办领导找了驻广发乡审核员了解了情况,因你未告知患者姓名,所以我办无从查实。但住院花去1700多元,补偿100多元的情况,按今年的农合政策是存在的,比如:县外非定点医院住院的补偿=(住院医药费-自费费用-1000元)x40%;县外非定点医院外伤住院的补偿=(住院医药费-自费费用-1000元)x30%;省级定点医院外伤住院补偿=(住院医药费-自费费用-1000元)x40%;市级定点医院外伤住院补偿=(住院医药费-自费费用-700元)x40%等多种情况都有可能补偿100多元。因为新农合制度的意义在于:大病受大益,小病受小益,无病最受益。
嘉禾县新型农村合作医疗管理办公室
2013年7月30日