尊敬的老同志:你好!
汝城县医保中心在接到您的投诉件后,立即组织了相关人员进行了调查,现将有关情况回复如下:
2011年06月01日上午,办公电话接到汝城县公路局退休职工李启友的住院申请报告:李启友摔倒后在郴州住院。当时告知申请人如果是交通事故或者有责任方负责的,医保不可以报账;如果是因为相关老年疾病引起的摔倒导致骨折等疾病,请复印好以前的相关的病史资料,待出院时加上住院医院的出院诊断书、住院费用汇总清单、住院发票一起来医保中心办理报账手续。申请人表示理解,并且表示会准备好相关资料。
该病人出院后,其家属带来了住院医院的出院诊断书、住院费用汇总清单、住院发票,但没有提供以前相关疾病的病史资料,医保中心受理了这些资料,要求其家属提供以前相关疾病的病史资料,并且还向其家属详细讲解了医保政策。家属隔了二个多月后回复没有以前的病史资料(复印件),要求拿回了李启友的所有住院资料。根据城镇职工基本医疗保险的相关政策,请您尽快补齐资料。
汝城县医保中心
2011年10月31日